一提到童年，很多人腦海里就會(huì)蹦出無(wú)憂(yōu)無(wú)慮這個(gè)詞。但目前，我國(guó)兒童行為問(wèn)題檢出率高達(dá)6%~22%，估計(jì)約為3000萬(wàn)人左右，其中男孩比女孩更易患心理問(wèn)題。這是記者日前在廣醫(yī)二院了解到，兒童已經(jīng)占了心理科門(mén)診量的四成。兒童碰上解不開(kāi)的心結(jié)，往往并不知道該如何表達(dá)，他們不會(huì)用“我心情不好“、” 我很焦急“來(lái)表述，而是通過(guò)拼命哭鬧，不停亂動(dòng)，或者坐在那里不理人、不聽(tīng)話(huà)、胃口很差、做噩夢(mèng)、尿床等行為表現(xiàn)出來(lái)。而在兒童的行為障礙當(dāng)中，多動(dòng)癥占了一半，此外像兒童抑郁癥、焦慮癥、社交恐懼等也很常見(jiàn)。
動(dòng)畫(huà)片容易引發(fā)兒童抽動(dòng)癥
“上世紀(jì)90年代我剛到醫(yī)院時(shí)，兒童抽動(dòng)癥還被當(dāng)成疑難雜癥記錄在病案中，但是現(xiàn)在幾乎每天都能收治到這樣的小患者?！饼徝范髡f(shuō)，有個(gè)8歲的男孩，因?yàn)榭偸菙D眉弄眼，被父母送去眼科治療，結(jié)果什么問(wèn)題也沒(méi)查出來(lái)。后來(lái)帶到心理科，發(fā)現(xiàn)男孩患的是抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。還有些孩子患這種病時(shí)，會(huì)因出現(xiàn)嘆息式呼吸而被帶去看耳鼻喉科。
所謂抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，指的是局限于身體某一部位的一組肌肉或兩組肌肉出現(xiàn)抽動(dòng)。表現(xiàn)為眨眼、擠眉、皺額、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等，多見(jiàn)于5 歲以上的兒童，男孩多于女孩。這種病主要是由兒童神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育不成熟引起的，其中有些孩子可能會(huì)自愈，但還有一些會(huì)變成慢性病，對(duì)其將來(lái)的工作和生活帶來(lái)不利影響。
龔梅恩分析說(shuō)，為什么10來(lái)年間兒童抽動(dòng)癥發(fā)病率大增，這應(yīng)該與兒童生活方式的改變有關(guān)。以前城市里沒(méi)有這么多高樓，孩子們經(jīng)常在一起嬉戲，但現(xiàn)在的孩子基本上都住在高樓之中，不方便呼朋引伴到室外玩耍。對(duì)于現(xiàn)在的兒童來(lái)說(shuō)，最方便的游戲方式就是看動(dòng)畫(huà)片、打電子游戲，有些孩子甚至一看就是10來(lái)個(gè)鐘頭。而不管是動(dòng)畫(huà)片還是電子游戲的節(jié)奏，都與日常生活有很大差異，顏色也過(guò)于鮮艷，兒童的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育本來(lái)就不成熟，時(shí)間久了自然容易出現(xiàn)肌肉失控抽動(dòng)的情況。
多動(dòng)癥兒童長(zhǎng)大后易離婚
據(jù)悉，在心理科就診的兒童中，多動(dòng)癥患者占了一半，患病率為6.04%，其中小男孩發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女孩，是后者的4倍。新近的研究發(fā)現(xiàn)，多動(dòng)癥科分為注意障礙為主型和多動(dòng)沖動(dòng)為主型，前者雖然比較安靜，不吵不鬧，但對(duì)學(xué)習(xí)影響大，后者對(duì)紀(jì)律、伙伴關(guān)系影響大。此外，多動(dòng)癥還可合并學(xué)習(xí)困難、對(duì)立違抗、品行障礙或情緒障礙，表現(xiàn)為非常不聽(tīng)話(huà)，常與大人爭(zhēng)吵、頂撞大人，有的還會(huì)愛(ài)生氣、經(jīng)常發(fā)脾氣、抱怨別人，甚至還有的非常記仇、報(bào)復(fù)心很強(qiáng)。
經(jīng)常呆在室內(nèi)活動(dòng)、缺乏與同齡小朋友的溝通游戲，也會(huì)對(duì)患多動(dòng)癥的小孩帶來(lái)不好的影響。由于多動(dòng)癥是一種注意力方面的障礙，患病兒童很難讓注意力維持較長(zhǎng)時(shí)間去從事某一活動(dòng)，比如每節(jié)課聽(tīng)5~10分鐘就堅(jiān)持不下去了，做事往往有始無(wú)終，不能完成父母分配的任務(wù)。只有做自己感興趣的事情時(shí)，他們維持的時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)一些。正因?yàn)槿绱?，他們更容易沉湎于那些讓他覺(jué)得輕松的電視或電子游戲之中，和一般小孩相比，患多動(dòng)癥的兒童更容易形成網(wǎng)絡(luò)癮。
有研究表明，多動(dòng)癥兒童如果沒(méi)得到及時(shí)糾正和治療，到了青春期，容易變成逆反青年，或者出現(xiàn)品行障礙甚至違法犯罪，他們之中發(fā)生意外事故以致受傷者也會(huì)多一些。這些孩子成年以后，很少能接受大學(xué)教育，出現(xiàn)中途輟學(xué)、被解雇、工作跳槽乃至交通事故、離婚的幾率也會(huì)更高，有些會(huì)出現(xiàn)抑郁、反社會(huì)性人格障礙。
別把兒童社交恐懼癥當(dāng)害羞
龔梅恩說(shuō)，抑郁癥和焦慮癥也是兒童常見(jiàn)的心理問(wèn)題。像廣場(chǎng)恐懼癥，以前發(fā)病很少，但現(xiàn)在有些小孩也出現(xiàn)癥狀。一名初中女生，有時(shí)會(huì)驚恐發(fā)作，出現(xiàn)心慌、口吐白沫甚至窒息的狀況。由于擔(dān)心出門(mén)后突然發(fā)病無(wú)人照料，而且害怕在室外碰到引起驚恐發(fā)作的誘因，所以她根本不敢出門(mén)，不僅如此，就算坐在家中，也時(shí)刻需要父母陪在身邊，幾乎成了個(gè)廢人，不僅自己無(wú)法繼續(xù)正常的學(xué)業(yè)，連媽媽都不能出門(mén)上班。
此外，很多兒童得了社交恐懼癥，不敢和同學(xué)接觸，上課不敢舉手發(fā)言，但父母?jìng)兏疽庾R(shí)不到，他們往往將之歸結(jié)為害羞，以為孩子長(zhǎng)大了自然就會(huì)好了，但其實(shí)并不是這樣。龔梅恩說(shuō)，其實(shí)兒童社交恐懼癥很常見(jiàn)，但被父母帶來(lái)看病的只有寥寥無(wú)幾。
兒童行為障礙治療方法
劉軍指出，對(duì)于多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥兒童，除了必要的藥物治療，父母一定要注意培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的興趣，多參加戶(hù)外活動(dòng)。此外，還可以配合生物反饋治療、家庭治療、沙盤(pán)治療等方法。
生物反饋治療:常用于多動(dòng)癥、焦慮癥及抽動(dòng)癥的治療。醫(yī)生在患兒頭部放置多個(gè)電極，記錄其腦部生物電的節(jié)律變化。與此同時(shí)，專(zhuān)門(mén)的電腦設(shè)備能夠?qū)⒛X電流節(jié)律變化信息轉(zhuǎn)換成卡通動(dòng)畫(huà)，呈現(xiàn)在熒光屏上。當(dāng)患兒的注意力集中，腦電波調(diào)整到比較好的狀態(tài)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)卡通人物投籃成功的動(dòng)畫(huà)。用這種獎(jiǎng)勵(lì)辦法，可使患兒直觀地感受自己的腦電流，體驗(yàn)并記住“投籃成功”時(shí)自己的狀態(tài)，從而達(dá)到治療效果。
家庭治療:主要用于治療兒童的情緒障礙。這種治療方法是把家庭作為治療單位，治療師會(huì)定期和家庭成員見(jiàn)面，找出問(wèn)題的癥結(jié)，再進(jìn)行疏導(dǎo)。經(jīng)過(guò)幾次家庭治療，大家都意識(shí)到問(wèn)題在哪里，很快就有了很大的改善。在這種治療辦法中，家庭的配合程度對(duì)最終的治療效果影響很大。
沙盤(pán)治療:沙盤(pán)游戲由沙子、人或物的縮微模型構(gòu)成。玩沙子不僅對(duì)兒童的神經(jīng)發(fā)育有好處，醫(yī)生還可通過(guò)兒童擺出的圖案，發(fā)現(xiàn)他們的心理障礙。比如一個(gè)4歲的男孩在沙盤(pán)中擺出了骷髏，旁邊還放著一個(gè)兇惡張口的恐龍，背景也很荒蕪。醫(yī)生后來(lái)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)孩子睡眠很差，又受不了媽媽對(duì)他的高要求和打罵，通過(guò)沙盤(pán)宣泄出這些象征著死亡、傷害的壞情緒。通過(guò)定期的沙盤(pán)游戲，有些孩子能獲得處理自己情緒的方法，擺出的圖案也會(huì)越來(lái)越美。
沙盤(pán)是一種非言語(yǔ)、無(wú)意識(shí)層面的交流，因此，對(duì)不易用語(yǔ)言進(jìn)行溝通的對(duì)象，比如兒童、有語(yǔ)言障礙者、自閉癥、抑郁癥及內(nèi)向的來(lái)訪(fǎng)者，是一種很好、有效的溝通和治療方法。
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